Service Profile ปี 2564
หน่วยงาน/กรรมการสารสนเทศ (IM)
1. บริบท (Context)
เป็นทีมสหวิชาชีพที่ทำหน้าที่ประสานงาน กำหนดนโยบาย วางแผนยุทธศาสตร์และติดตามความก้าวหน้าของการพัฒนาระบบสารสนเทศ การควบคุมกำกับ การตรวจสอบความสมบูรณ์ของเวชระเบียน กำหนดมาตรการในการปรับปรุงแก้ไข เพื่อสนับสนุนข้อมูลสารสนเทศในการจัดบริการ การบริหาร และการศึกษาวิจัยของโรงพยาบาล
ก. หน้าที่ โครงสร้างและเป้าหมาย
หน้าที่
กำหนดนโยบาย มาตรฐานทางด้านเทคโนโลยีสารสนเทศและเวชระเบียน
วางแผนการพัฒนาและออกแบบระบบสารสนเทศใหเชื่อมโยงสอดคลองกับเป้าหมายการใช้สารสนเทศขององค์กร
รวบรวมข้อมูล วิเคราะห์ สังเคราะห์ และกระจายให้หน่วยงานที่เกี่ยวของเพื่อหาโอกาสพัฒนา
ส่งเสริมและสนับสนุนใหทีมและหน่วยงานเข้าใจและสามารถใชประโยชน์จากขอมูลสารสนเทศ
ประเมินผลระบบสารสนเทศ การนำข้อมูลไปใช้และวางแผนปรับปรุงระบบ กำหนดมาตรฐานและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับเวชระเบียนผู้ป่วย
สุ่มตรวจสอบความสมบูรณ์ของเวชระเบียนและกำหนดมาตรการเพื่อปรับปรุง
สำรวจ ติดตาม ควบคุมกำกับและติดตามการปฏิบัติตามนโยบายและแนวทางปฏิบัติการดำเนินงานด้านระบบสารสนเทศของหน่วยงานต่างๆ
ดูแล ควบคุมกำกับและติดตามการจัดเก็บข้อมูล การเผยแพร่ การรักษาความปลอดภัยความลับของผู้ป่วยและการสำรองข้อมูลสำคัญขององค์กร
รวบรวมและจัดสรุปผลงานประจำปี
โครงสร้าง
ทพ.กฤษดาพันธ์ จันทนะ ทันตแพทย์ชำนาญการ ประธานกรรมการ
ว่าที่ ร.ต.อภิชาติ ดีด่านค้อ เจ้าพนักงานเวชสถิติชำนาญงาน รองประธานกรรมการ
นายภาณุ ภักดีสาร นักวิชาการคอมพิวเตอร์ กรรมการ
นางวราภรณ์ ทองหล้า พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กรรมการ
นางสุธาสินี สายบุญตั้ง นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ กรรมการ
นางประภัสสร ตาริยะ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กรรมการ
นางวรพร ต.ประดิษฐ์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กรรมการ
นายภานุพันธ์ กลิ่นอุดม เภสัชกรปฏิบัติการ กรรมการ
นพ.พัฒนศักดิ์ บำรุงเขต นายแพทย์ชำนาญการ กรรมการ
นางภิญญา ภัทรตรัยรัตน นักกายภาพบำบัดชำนาญการ กรรมการ
นายวทัญญู วงศ์ศึลธรรม นักเทคนิคการแพทย์ปฏิบัติการ กรรมการ
น.ส.นลิตตา สารมโน พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ กรรมการ
นางเมตตาจิตร เจริญทรัพย์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กรรมการ
นางสาวพวรรณ์ตรี แสงนวล เจ้าพนักงานเวชสถิติชำนาญงาน กรรมการและเลขานุการ
ว่าที่ ร.ต.เดชา สายบุญตั้ง นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ ที่ปรึกษา
เป้าหมาย
เป้าหมายในการด้านการวางแผนและออกแบบระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ
การวางแผนการใช้สารสนเทศในการดูแลรักษาผู้ป่วย การพัฒนาคุณภาพ การบริหาร การศึกษา การวิจัย
การออกแบบระบบสารสนเทศให้สอดคล้องกับเป้าหมายของแผน
การออกแบบระบบสารสนเทศโดยใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสม
บุคคลที่เกี่ยวข้องมีส่วนให้ความเห็นที่เป็นประโยชน์ต่อการวางแผนและออกแบบระบบสารสนเทศ
เป้าหมายการจัดทำและกำหนดมาตรฐานต่างๆ ประกอบด้วย
มาตรฐานเทคโนโลยีสารสนเทศ
มาตรฐานด้านเวชระเบียน
มาตรฐาน ICT skill standard ของบุคลากร
แนวทางและระเบียบปฏิบัติในการใช้งานสารสนเทศของโรงพยาบาล
2. เป้าหมายด้านการดำเนินงานระบบสารสนเทศ การเชื่อมโยงข้อมูลและสารสนเทศเพื่อใช้ในการบริหาร การดูแลผู้ป่วย และการพัฒนาคุณภาพ
การเชื่อมโยงข้อมูล/สารสนเทศจากแหล่งข้อมูลต่าง ๆ เพื่อประสิทธิภาพของการกระจายข้อมูล/สารสนเทศ หรือ เพื่อลดความขัดแย้งกันของข้อมูลที่เกิดขึ้นจากหลายฐานข้อมูล
การสังเคราะห์ แปลผลข้อมูล/สารสนเทศเพื่อประโยชน์ในการบริหาร การดูแลผู้ป่วยการพัฒนาคุณภาพ และการรายงานต่อส่วนราชการ
การกระจายข้อมูลและสารสนเทศที่เหมาะสมแก่ผู้ใช้อย่างถูกต้อง ทันเวลา โดยมีรูป แบบและวิธีการที่เป็นมาตรฐานและง่ายต่อการใช้
การสนับสนุนทางเทคนิค โดยให้คำปรึกษา และ/หรือให้ความรู้/ฝึกอบรม แก่ผู้ใช้ เทคโนโลยีสารสนเทศตามความเหมาะสม
3. เป้าหมายด้านการบริการเวชระเบียน การจัดระบบบริการเวชระเบียน เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยและผู้ให้ บริการ
ระบบดัชนีและระบบการจัดเก็บซึ่งเอื้อต่อการค้นหาเวชระเบียนได้อย่างรวดเร็ว ทัน ความต้องการของผู้ใช้
บริการค้นหาเวชระเบียนตลอด 24 ชั่วโมง
เวชระเบียนผู้ป่วยในทุกฉบับได้รับการบันทึกรหัสและทำดัชนีภายในเวลาที่กำหนดไว้
ระบบบันทึกเพื่อให้สามารถสืบหาเวชระเบียนที่ถูกยืมออกไปจากหน่วยงานได้
4. เป้าหมายด้านมาตรฐานการบันทึกเวชเวชระเบียน การจัดทำเวชระเบียนสำหรับผู้ป่วยทุกรายเพื่อให้เกิดการ สื่อสารที่ดีระหว่างทีมงานผู้ให้บริการ เกิดความต่อเนื่องในการดูแลรักษา และประเมินคุณภาพการดูแลรักษาได้
5. เป้าหมายด้านการจัดทำเวชระเบียนสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่เข้ารับบริการของโรงพยาบาล
โดยมีข้อมูลและรายละเอียดเพียงพอสำหรับวัตถุประสงค์ต่อไปนี้
ทราบว่าผู้ป่วยเป็นใคร
ทราบเหตุผลของการรับไว้นอนในโรงพยาบาล
มีข้อมูลสนับสนุนการวินิจฉัยโรค
ประเมินความเหมาะสมของการดูแลรักษาผู้ป่วย
ทราบผลลัพธ์และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย
เอื้ออำนวยต่อการดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้ให้บริการ
ให้รหัสโรคได้อย่างถูกต้อง
นโยบายและวิธีปฏิบัติเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการบันทึกและการเก็บรายงานผลในเวชระเบียน
ข. ขอบเขตหน้าที่ ศักยภาพ ข้อจำกัด
ขอบเขตหน้าที่
วางแผนยุทธศาสตร์ แผนการพัฒนา และออกแบบระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ
กำหนดมาตรฐานเทคโนโลยีสารสนเทศของโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชด่านซ้าย ทั้งทางด้าน Hardware Software Peopleware เพื่อให้มีทิศทางเดียวกันและสอดคล้องกับแผนยุทธศาสตร์ขององค์กร
วางแผนการพัฒนาทักษะด้านไอทีของบุคลากรของโรงพยาบาลทั้งผู้บริหารจัดการ ผู้ดูแลระบบ และผู้ใช้อุปกรณ์สารสนเทศ
วางแผนรองรับภัยพิบัติของระบบสารสนเทศและวางแนวทางการแก้ไขปัญหา
กำหนดนโยบายการบริหารเวชระเบียน พัฒนาคุณภาพ ประเมิน ทบทวน ตรวจสอบความสมบูรณ์ของเวชระเบียน
การรักษาความปลอดภัย ความลับ และการสำรองข้อมูล
บริการข้อมูลข่าวสาร และเผยแพร่ข้อมูลทางเวปไซด์ของโรงพยาบาล
ค. ความต้องการของผู้รับผลงานสำคัญ
ง. ลักษณะงานสำคัญของงานบริการและปริมาณงาน
ข้อมูลสารสนเทศมีความถูกต้อง น่าเชื่อถือ ทันเวลาและตอบสนองต่อการนำไปใช้งาน
การกำหนดมาตรการรักษาความลับของผู้ป่วยอย่างเหมาะสม
มีระบบคอมพิวเตอร์ใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีการสำรองข้อมูล และมีแผนรองรับในการแก้ไขปัญหาป้องกันระบบล่ม
จ. ประเด็นคุณภาพที่สำคัญ
คุณภาพของข้อมูล มีความน่าเชื่อถือ ถูกต้อง และมีความปลอดภัย
คุณภาพของการลงบันทึกข้อมูลเวชระเบียนผู้ป่วย
คุณภาพของระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ
ฉ. ความท้าทาย ความเสี่ยงสำคัญ
ความท้าทาย
พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารเพื่อนำสารสนเทศมาใช้ในการพัฒนาองค์กร
พัฒนาระบบเทคโนโลยีที่เอื้อต่อการทำงานและส่งเสริมคุณภาพชีวิตที่ดีของบุคลากร
ข้อมูลเวชระเบียนผู้ป่วยมีความสมบูรณ์
พัฒนาระบบการเชื่อมโยงข้อมูลผู้ป่วยระหว่างโรงพยาบาลและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
ความเสี่ยงที่สำคัญ
จากการวิเคราะห์และตรวจสอบความเสี่ยงต่างๆ ในระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ ของโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชด่านซ้ายพบว่า ความเสี่ยงที่อาจเป็นอันตรายต่อระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ มีดังนี้
เจ้าหน้าที่หรือบุคลากรของหน่วยงาน(Human error) เจ้าหน้าที่หรือบุคลากรของหน่วยงานขาดความรู้ความเข้าใจในเครื่องมืออุปกรณ์คอมพิวเตอร์ทั้งด้าน Hardware และ software อันอาจทำให้ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศเสียหายใช้งานไม่ได้หรือหยุดการทำงาน ส่งผลให้ไม่สามารถใช้งานระบบเทคโนโลยีสารสนเทศได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ ดังนั้นเพื่อเป็นการเสริมสร้างความรู้ ความเข้าใจ ในการใช้ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ ในเบื้องต้น จึงได้ประชุมชี้แจงและจัดให้เจ้าหน้าที่เข้ารับการอบรม ให้มีความรู้ความเข้าใจในด้าน Hardware และ Software เบื้องต้นเพื่อลดความเสี่ยงด้านความผิดพลาดที่เกิดจากบุคลากรให้น้อยที่สุด
ไวรัสคอมพิวเตอร์(Computer Virus) สร้างความเสียหายให้แก่เครื่องคอมพิวเตอร์ หรือระบบเครือข่ายถึงขั้นใช้งานไม่ได้
ระบบไฟฟ้าขัดข้องหรือความเสียหายจากเพลิงไหม้ โดยได้ติดตั้งอุปกรณ์สำรองไฟฟ้า (UPS)เพื่อควบคุมการจ่ายกระแสไฟฟ้าให้กับระบบเครื่องแม่ข่าย(server) กรณีเกิดกระแสไฟฟ้าขัดข้องจะทำให้สามารถให้บริการอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีการจัดทำระบบแม่ข่าย(server)สำรองเพื่อจัดเก็บและสำรองข้อมูลอย่างปลอดภัย ส่วนการป้องกันความเสียหายอันเนื่องมาจากเพลิงมีระบบควบคุม ป้องกันเพลิงไหม้อย่างเหมาะสม รวมทั้งมีเครื่องดับเพลิงติดตั้งตามจุดต่างๆในอาคารและทำป้ายบอกจุดติดตั้งเพื่อดับเพลิง
การโจรกรรมและขโมยอุปกรณ์คอมพิวเตอร์ ในส่วนของห้องคอมพิวเตอร์แม่ข่าย ได้กำหนดการเข้าถึงเฉพาะผู้มีหน้าที่เกี่ยวข้อง ยกเว้นกรณีจำเป็นจะต้องมีเจ้าหน้าที่ของศูนย์คอมพิวเตอร์หรือกรรมการสารสนเทศเป็นผู้รับผิดชอบนำพาเข้าไป และมีการติดตั้งกล้องวงจรปิดเพื่อตรวจสอบและจำกัดทางเข้าออกทั้งในและนอกเวลาราชการ
2. กระบวนการสำคัญ (Key Process)
3. ผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัดคุณภาพ
4. ผลงานและความภาคภูมิใจ
พัฒนาการเชื่อมต่อข้อมูลระหว่างโรงพยาบาลและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล(DSEMR)
พัฒนาการลงบันทึก การตรวจสอบข้อมูล ทำให้ข้อมูล 43 แฟ้ม จากการประมวลผลของ สปสช. ปีงบประมาณ 2563 มีความสมบูรณ์ร้อยละ 98.88
พัฒนาระบบรายงานของหน่วยงานภายในโรงพยาบาลให้มีความถูกต้องและครบถ้วน
พัฒนาระบบการลงทะเบียนแบบ One stop service ทำให้ลดระยะเวลารอคอย และลดความแออัดที่บริเวณอาคารผู้ป่วยนอก
พัฒนาระบบ paperless เพื่อลดการใช้กระดาษและเพิ่มความรวดเร็วในการให้บริการผู้ป่วยผ่านระบบสแกน
5. แผนพัฒนาต่อเนื่อง
พัฒนาระบบ Datacenter ให้สามารถนำไปใช้ประโยชน์ในการบริการผ่านโปรแกรม HOSxP และ HOSxP PCU รวมถึงการจัดทำระบบรายงานต่างๆ ให้ครบถ้วน ถูกต้อง สมบูรณ์และเป็นปัจจุบัน
จัดหาโปรแกรมที่เหมาะสมกับองค์กรในการบริหารงานด้านสนับสนุนบริการ (โปรแกรม HOSoffice)
ฝึกอบรมบุคลากรเพื่อพัฒนาศักยภาพของบุคลากร
พัฒนาระบบ paperless ให้ครอบคลุมผู้ป่วยคลินิกโรคเรื้อรังและงานสนับสนุนบริการ
