สรุปผลการประเมินความสมบูรณ์ของการบันทึกเวชระเบียน
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชด่านซ้าย จังหวัดเลย
ช่วงเวลาที่ตรวจ เดือนกรกฎาคม 2554
………………………………………….
จำนวนเวชระเบียนที่ตรวจทั้งสิ้น 00 ฉบับ
ความสมบูรณ์ของการบันทึกเวชระเบียนโดยรวม คิดเป็นร้อยละ 00.00
หมวด
|
Content of medical record
|
จำนวนเวชระเบียนที่ตรวจ
|
ร้อยละความสมบูรณ์
|
1
| Discharge summary ; Dx., OP. |
0
|
0
|
2
| Discharge summary ; other |
0
|
0
|
3
| Informed consent |
0
|
0
|
4
| History |
0
|
0
|
5
| Physical exam |
0
|
0
|
6
| Progress note |
0
|
0
|
7
| Consultation record |
0
|
0
|
8
| Anesthetic record |
0
|
0
|
9
| Operative note |
0
|
0
|
10
| Labour record | 0 |
0
|
11
| Rehabilitation record |
0
|
0
|
12
| Nurses’ note helpful |
0
|
0
|
Overall
|
0
|
00.00
|
สรุปสิ่งที่ควรพัฒนาในการบันทึกเวชระเบียน
1. ทบทวน
2. ปรับ
